在美國，輸精管結紮手術是一種最常見的泌尿科門診手術，由於此種手術相當安全有效，副作用又少。它在臨床運用上，相當風行及普遍。手術後，不但不會影響男性的性功能，反而會因為不用配帶保險套，更不必顧慮女性懷孕的問題，男女雙方更能享受魚水之歡。
 

壹、醫師如何進行輸精管結紮手術？
絕大多數的輸精管結紮手術，都是在陰囊兩側各切一個傷口，以便截斷輸精管，達到節育的目的。高美泌尿科診所採取的方法是：於陰囊中線上緣，藉由注射局部麻醉的小針孔，撐開至約1公分大小的傷口，再藉由此小傷口，截取一小段輸精管，並用送病理組織化驗，以便百分之百確認手術成功。

貳、手術經驗分享
111位病人在高美接受「單一傷口無刀片式」輸精管結紮手術病人的手術結果，提供給大家參考。
這111位病人，平均年齡37.1歲，標準差：5.4歲。(最年輕28歲，最大年紀58歲)。
平均手術時間：16.2分鐘，標準差：6.9分鐘。(最快8分鐘，最長40分鐘)。
手術時間的分佈狀況：
小於10分鐘：6人，佔5.4%。
10至15分鐘：61人，佔54.5%。
16至20分鐘：23人，佔20.7%。
21至30分鐘：15人，佔13.5%。
31至40分鐘：6人，佔5.4%。
由以上數據，可以發現大約六成的病人，15分鐘內便完成手術。其中手術時間又以10至12分鐘最多。換言之，有三分之一接受「單一傷口無刀片式」輸精管結紮手術的病人，10至12分鐘便可完成手術。

參、手術結果
病理組織化驗結果顯示：手術百分之百成功，沒有任何一位病人需要做第二次手術。手術後一週病人回診探視傷口，其中8位 (7.2%) 病人陰囊皮膚有些許瘀青，但是過幾天便自然恢復，並不需要進一步處理。其他並無任何傷口發炎、嚴重疼痛或陰囊血腫等狀況。
 

肆、為什麼有少數病人手術時間需要超過半小時？
八成以上的病人，20分鐘內可以完成手術，其中手術時間又以10至12分鐘為最多。為什麼有些病人手術時間需要超過半小時？我們的經驗顯示：原來是個人因素造成的，有幾位病人特別健壯，陰囊皮膚及皮下組織超肥厚，造成不易觸摸及固定輸精管，因而手術時間較長。其他原因包括：兩側陰囊因緊張後收縮，導致手術空間較小，增加困難度。還有一位病人過去曾接受過左側精索靜脈曲張手術，造成左側輸精管位置異常，也增加了手術困難度。

伍、結論
「單一傷口無刀片式」輸精管結紮手術是一種傷口極小、手術時間很短、副作用少、恢復快、且相當安全有效的門診手術。因此，無論是醫師推薦，或者從男女雙方選擇的角度來看，輸精管結紮手術都是節育諸多方法中的第一選擇。

雷射精緻結紮手術，傷口只有0.5公分、手術時間又短。過去我們幫助想要避孕的男性，實施『單一傷口無刀片式輸精管結紮手術』，先再陰囊上表皮麻醉，膚10~20分鐘，手術中再從陰囊正中央皮膚注射約1至2cc 局部麻醉藥，達到止痛效果後，然後順著小針孔，撐開一個0.5至1公分的小傷口，施行兩側輸精管結紮手術。我們的病人，年齡從22至58歲，平均年齡37歲；結紮兩側輸精管，手術時間最快只花了6分鐘，平均手術時間約13分鐘，10分鐘內完成手術的病人占32%，11至15分鐘完成手術的病人占53%，16至20分鐘完成手術的病人占13%，21至25分鐘完成手術的病人占4%，26至30分鐘完成手術的病人占1%，半小時以上的病人不到1%。病人幾乎沒有甚麼嚴重副作用，少數病人有陰囊瘀血、疼痛與腫脹感，傷口發炎的比率則小於千分之一。有趣的是，有2位病人天生只有一條輸精管， 讓我們花了較多的手術時間來確認。

『單一傷口無刀片式輸精管結紮手術』是一種非常有效的節育方式，八成五的病人手術時間在15分鐘以內，副作用也非常低，是一種非常好的避孕方式